Ictericia en los bebés, algunos son normales y otros son peligrosos: estoy sano

"El bebé nació en la temporada de lluvias, de todos modos. Por eso es amarillo ". ¿Alguna vez has oído hablar de tal afirmación? Bebé amarillo, o ictericia , de hecho es un problema muy común en los recién nacidos. Pero recuerde, esta condición no es trivial solo porque su pequeño no esté lo suficientemente seco y se exponga al sol de la mañana. Analicemos más profundamente los bebés amarillos para que las mamás no se hagan una idea equivocada.

Datos sobre ictericia en recién nacidos

Como su nombre lo indica, la ictericia es una enfermedad que hace que su pequeño luzca amarillo en comparación con la piel del bebé en general. Cuando esto sucede, los ojos y la piel del bebé se vuelven amarillentos. La ictericia es causada por la acumulación de una sustancia química llamada bilirrubina en la sangre y los tejidos del bebé (hiperbilirrubinemia).

La bilirrubina es un pigmento normal que se produce cuando los glóbulos rojos se descomponen en el cuerpo. Por lo general, el hígado lo procesa, se recicla y se elimina mediante la eliminación de las heces de los bebés. Cuando su bebé tiene ictericia, su cuerpo produce demasiada bilirrubina, mientras que el hígado de un recién nacido tarda unos días en procesarla, por lo que este pigmento no se elimina con la suficiente rapidez. Esto es lo que hace que aproximadamente seis de cada 10 recién nacidos experimenten ictericia.

La ictericia suele aparecer al segundo o tercer día, o al menos 5 días después del nacimiento. Afortunadamente, si su pequeño nace a término y está sano, la ictericia leve no es motivo de preocupación y desaparecerá por sí sola en aproximadamente una semana.

A pesar de que es una condición normal que comúnmente experimenta su pequeño en los primeros días de su nacimiento, no baje la guardia. Porque la ictericia puede causar problemas a algunos bebés con las siguientes condiciones:

  • Bebés que nacen prematuramente antes de las 37 semanas de gestación.
  • El peso al nacer del bebé es inferior a 2500 gramos.
  • El tipo de sangre de su hijo no coincide con el tipo de sangre de su madre. Esto también puede aplicarse si es negativo para rhesus.
  • Su pequeño tiene ictericia en las primeras 24 horas después del nacimiento.
  • La ictericia se ha extendido a brazos y piernas.
  • Tu pequeño tiene una infección.
  • Había hematomas en el cuerpo de la bebé y se sometió a un parto difícil, como usar fórceps para sacarlo.
  • Los hermanos de su pequeño también tienen ictericia y necesitan tratamiento.

Oh, sí, relacionado con la tradición de secar a los recién nacidos que se cree que puede tratar la ictericia, de hecho, no es del todo cierto, ya sabes. Debido a que la bilirrubina se produce a partir de la descomposición de los glóbulos rojos y no es fácilmente soluble en agua, se requiere una exposición prolongada y constante a la luz para disolver los niveles excesivos de bilirrubina en el cuerpo. Mientras tanto, el límite seguro para secar al bebé durante 10-15 minutos.

Aun así, secar a tu pequeño todas las mañanas tampoco está mal, en realidad, secar a tu pequeño en realidad tiene como objetivo calentar el cuerpo y estimularlo para que tenga sed. Cuando un bebé tiene sed, tiende a beber más leche. La proteína contenida en la leche se unirá a la bilirrubina, luego la llevará al hígado y se excretará a través de las heces y la orina. Durante el proceso, en unos pocos días, los niveles de bilirrubina en el cuerpo volverán a la normalidad.

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No todas las ictericias en los bebés Los bebés nacen iguales

Aparte de la alta producción de bilirrubina y el funcionamiento imperfecto del hígado del bebé, la ictericia también puede ser causada por varias cosas. Esto es lo que subyace a algunos tipos de ictericia neonatal (bebés de menos de 30 días). Y, ictericia diferente, por lo que el tratamiento es diferente.

Algunos tipos de ictericia en recién nacidos que debe conocer son:

1. Ictericia fisiológica

Este es el tipo más común de hiperbilirrubinemia infantil y no tiene consecuencias graves para su bebé. Como se mencionó anteriormente, la ictericia se debe a la inmadurez del hígado del bebé para procesar el pigmento bilirrubina en el cuerpo. Según las últimas recomendaciones de la Academia Estadounidense de Pediatría, un nivel de bilirrubina de 17-18 mg / dl es aceptable como límite normal para un recién nacido sano. Entonces, si la ictericia que experimenta tu pequeño pertenece a esta categoría, puedes tratarla en casa y no siempre es necesaria la fototerapia.

Debido a que se clasifica como una ictericia leve, la lactancia materna frecuente de su pequeño durante las primeras horas y días después del nacimiento ayuda a reducir el riesgo de ictericia. De esa manera, su pequeño defecará más y la leche materna le proporcionará la energía necesaria para procesar la bilirrubina.

2. Ictericia por lactancia (BFJ) e ictericia por leche materna (BMJ)

La demora en el proceso de amamantamiento en los primeros días de vida de su pequeño es común. Algunos de estos factores son la producción insuficiente de leche, o no haces contacto piel con piel con frecuencia y tratas de amamantar a tu pequeño. En algunos bebés, BFJ y BMJ también pueden ocurrir debido a un trastorno de succión, lo que resulta en un proceso de vaciado ineficaz de la leche y una disminución de la producción de leche.

Los tratamientos recomendados para este tipo de ictericia son:

  • Intente realizar la Iniciación Temprana a la Lactancia Materna (EMI), como máximo una hora después del nacimiento del pequeño.
  • Siga tratando de amamantar a su pequeño, porque el calostro saldrá rápidamente con la succión continua del bebé (al menos 8-10 veces en 24 horas).
  • Elija ser tratado para unirse a su pequeño.
  • Controle el aumento de peso y la frecuencia de los intestinos y la vejiga de su bebé.
  • Si el nivel de bilirrubina alcanza los 15 mg / dL, es necesario aumentar el volumen de líquido y estimular la producción de leche mediante extorsión mamaria.
  • Realice fototerapia intensiva en el espectro azul verdoso para alcanzar un nivel de bilirrubina sérica total (BST) de 12 mg / dL.

A primera vista, la fototerapia, esta terapia convierte la bilirrubina en la piel del bebé en una sustancia química menos dañina. Para maximizar la iluminación, durante la terapia, el bebé solo usa un pañal y protección para los ojos, luego se coloca en una incubadora tibia bajo una luz azul. Para prevenir la deshidratación y aumentar la excreción de bilirrubina, su bebé necesitará una ingesta regular de leche cada tres o cuatro horas.

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3. Ictericia patológica

Aproximadamente el 10% de la ictericia neonatal puede ser causada por un problema de salud, también conocido como ictericia patológica. Las causas incluyen:

  • La glándula tiroides está poco activa (hipotiroidismo), por lo que no produce suficientes hormonas.
  • Incompatibilidad entre las madres y el tipo de sangre de su bebé.
  • Enfermedades con factor rhesus (una afección que puede ocurrir si tiene un tipo de sangre rhesus negativo y su bebé es rhesus positivo.
  • Infección del tracto urinario.
  • Síndrome de Crigler-Najjar (una afección hereditaria que afecta las enzimas responsables del procesamiento de la bilirrubina).
  • Bloqueos o problemas con los conductos biliares y la vesícula biliar.
  • Deficiencia hereditaria de una enzima conocida como glucosa 6 fosfato deshidrogenasa (G6PD).

Para esta condición de ictericia, el tratamiento necesario incluye fototerapia, transfusión de sangre y el tratamiento de la causa subyacente.

De esto se puede ver que no todas las ictericias pueden considerarse normales. Si el nivel de bilirrubina es muy alto, puede afectar algunas de las células cerebrales del bebé y hacer que el bebé sea menos activo. En casos raros, los bebés pueden tener convulsiones que causan sordera, parálisis cerebral y retraso mental.

Para eso, asegúrese de verificar cuidadosamente el estado de su pequeño y obtener información completa sobre la información metabólica de su pequeño, incluido su nivel de bilirrubina, antes de que lo traigan a casa. Los médicos generalmente también le pedirán a las mamás que revisen a su pequeño con el médico unos días después de su regreso. Así que asegúrese de no perderse la sesión para que el estado de salud de su pequeño esté bien controlado.

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Fuente:

NCBI. Ictericia en recién nacidos.

NCBI. Hiperbilirrubinemia en recién nacidos.

Gobierno de Victoria. Ictericia en bebés.

Healthlink Columbia Británica. Ictericia en recién nacidos.

IDAI. Terapia de luz.

NHS. Causas de ictericia del recién nacido.

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