Todas las mujeres que están embarazadas ciertamente esperan un embarazo saludable y sin problemas de salud importantes tanto para la madre como para el feto. Se pueden hacer varias formas, una de las más importantes es la realización rutinaria de control prenatal o controles obstétricos de rutina, ya sea a un médico o partera. Los exámenes obstétricos de rutina ayudarán enormemente a la madre a controlar el desarrollo y la salud del feto, y pueden detectar si hay problemas durante el embarazo.
Uno de los problemas o complicaciones del embarazo que debe conocer es la placenta accreta. Hace algún tiempo, traté a una paciente con placenta accreta en el hospital donde trabajo. Aunque la incidencia es bastante rara, la placenta accreta puede causar efectos secundarios que pueden amenazar tanto la vida de la madre como del feto. En este paciente, las complicaciones que surgen son hemorragias graves. Por lo tanto, hablemos sobre la placenta accreta, los signos y síntomas que puede observar y el tratamiento que toman los médicos para esta afección.
¿Qué es la placenta accreta?
Según la Asociación Estadounidense del Embarazo, la placenta accreta es una afección en la que la placenta está incrustada demasiado profundamente en la pared uterina. Normalmente, la placenta se adhiere a la pared uterina. Sin embargo, en la condición de placenta accreta, la placenta se implanta hasta que penetra en la pared uterina.
Según el nivel de profundidad de unión de la placenta a la pared uterina, existen tres tipos de anomalías placentarias, a saber, acreta, increta y percreta. En la placenta accreta, la placenta penetra la pared uterina pero no llega al músculo uterino.
En la placenta increta, la placenta se adhiere para penetrar el músculo uterino. Mientras que en la placenta percreta, la placenta está completamente adherida a la pared uterina e incluso adherida a otros órganos que se encuentran adyacentes al útero, como la vejiga.
Según el sitio web de la Asociación Estadounidense del Embarazo, la incidencia de adherencia anormal de la placenta es de 1 de cada 2500 embarazos, siendo la placenta accreta el tipo más común.
¿Por qué ocurre la placenta accreta?
Aunque no se conoce claramente la causa exacta de la placenta accreta, se sospecha que varios factores de riesgo son la causa de las complicaciones de la placenta accreta en un embarazo.
Un historial de cirugía o cirugía en el área uterina, incluida la cesárea, es un factor de riesgo para la placenta accreta. Cuantas más cirugías se hayan pasado, mayor será el riesgo de que una mujer embarazada desarrolle placenta accreta. Hasta el 60% de los casos de placenta accreta que ocurren en los Estados Unidos están asociados con cesáreas repetidas, informa la Asociación Estadounidense del Embarazo.
Otro factor de riesgo es la posición de la placenta. La placenta accreta ocurre en el 5 al 10 por ciento de los casos donde la placenta cubre el cuello uterino o mejor conocida como placenta previa. Por lo tanto, las mujeres embarazadas con placenta previa tienen más probabilidades de desarrollar placenta accreta.
¿Cuáles son los síntomas de la placenta accreta?
La placenta accreta generalmente no causa signos ni síntomas al principio del embarazo, pero puede causar sangrado vaginal en el tercer trimestre del embarazo.
Aunque no hay signos y síntomas que pueda ver directamente, no significa que la condición de placenta accreta no pueda detectarse temprano. La atención prenatal, también conocida como atención prenatal, es la clave para detectar anomalías en el embarazo, incluida la placenta accreta. El médico puede ver si hay anomalías en la condición y ubicación de la placenta durante un examen de ultrasonido o ecografía.
¿Cuál es el tratamiento para la placenta accreta?
No existe ningún medicamento que pueda tratar específicamente esta afección de placenta accreta. Si una mujer embarazada tiene placenta accreta, el médico generalmente controlará el embarazo más de cerca. También se suele recomendar a la madre que haga mucho reposo en cama.
Debido a que la placenta accreta puede causar un sangrado vaginal que es bastante abundante, en algunos casos el feto debe ser expulsado prematuramente (parto prematuro) por cesárea. Esto es lo que sucedió en el caso del paciente que conocí antes. En esta paciente, el feto nació a las 32 semanas de gestación por cesárea porque la madre ya estaba sangrando profusamente. Para garantizar que los bebés que nacen puedan sobrevivir, primero se maduran los pulmones del bebé y, por supuesto, se prepara una incubadora para bebés prematuros después del nacimiento.
Para las madres con placenta accreta, puede ocurrir un sangrado abundante después del parto. Esto se debe al proceso de "levantar" la placenta de la pared uterina después del proceso de parto. En algunos casos, este proceso puede causar daño al útero, por lo que también es necesaria una histerectomía o extirpación del útero. Los médicos generalmente hablarán de esto con el paciente, porque esto se relaciona con si el paciente todavía tiene planes de tener el próximo hijo.
Afortunadamente, la paciente que conocí antes, tanto la madre como el bebé, sobrevivieron. La madre tuvo que recibir una transfusión de bolsas de sangre y estuvo ingresada en la unidad de cuidados intensivos (UCI) por varios días, y el bebé también tuvo que estar en la incubadora por un tiempo. Pero al final, ambos se recuperaron gradualmente y pudieron regresar a casa con alegría.
La madre me dijo que los chequeos de rutina del embarazo son una de las claves principales para que ella detecte las complicaciones que está experimentando, incluido el tratamiento adecuado para que ella y su bebé estén finalmente a salvo.
Chicos, esa es información sobre la placenta accreta, una de las complicaciones del embarazo que deben conocer. La condición de placenta accreta es de hecho una de las complicaciones más graves en un embarazo tanto para el feto como para la madre, pero el tratamiento adecuado puede salvar tanto a la madre como al bebé, como la historia vivida por la paciente que conocí donde trabajaba.
Para aquellas de ustedes que están embarazadas, ¡continúe controlando regularmente su embarazo con su médico para que pueda detectar problemas de embarazo lo antes posible! Saludos Saludables!
