"Mamá, la posición del bebé es de nalgas. Es mejor si da a luz por cesárea, ¿de acuerdo? " Es muy triste escuchar una declaración tan breve del médico, mamás. La esperanza de poder dar a luz normalmente se desvaneció junto con la posición del bebé de nalgas. Pero, ¿por qué es peligroso dar a luz normalmente en posición de nalgas? Vamos, mira la explicación aquí.
Posición del bebé en el útero
Durante el embarazo, el feto en desarrollo a menudo se moverá a varias posiciones diferentes. El feto puede estar en posición de nalgas antes de las 35-36 semanas de gestación, pero la mayoría se asentará gradualmente en la posición anterior y se asentará en esa posición a medida que se acerca el trabajo de parto. En esta posición, la cabeza del bebé está inclinada hacia abajo, hacia el cuello uterino (cuello del útero) y mirando hacia su espalda.
Esta posición anterior también se conoce como posición anterior de vértice, cefálica u occipucio. Siendo la posición más ideal para el parto espontáneo, porque puede reducir la posibilidad de complicaciones durante el embarazo.
Los médicos o parteras generalmente sentirán su vientre durante un control prenatal unas semanas antes de su fecha de nacimiento prevista (HPL), palpando la parte exterior de su estómago y útero con las manos (palpación abdominal). Si el bebé está de nalgas, sentirá un bulto duro y redondo que apunta hacia la parte superior del útero (cabeza) y un bulto más blando y menos redondeado en la parte inferior del útero (nalgas). A continuación, el médico / partera lo confirmará con una ecografía.
Aproximadamente del 3 al 4 por ciento de los bebés pueden sobrevivir con la cabeza en alto y las nalgas hacia abajo cuando están a término (más de 36 semanas de gestación). Esto se llama presentación de nalgas (nalgas). Si se describen, existen varios tipos de presentación de nalgas en el feto, a saber:
- Culo puro (nalgas francas)
Si la parte inferior del feto son las nalgas sin las rodillas ni los pies. Esta condición ocurre cuando ambos pies apuntan hacia arriba y cerca de la cabeza.
- Nalgas completas / nalgas-piernas (nalgas completas)
La parte inferior del trasero del bebé con ambos muslos doblados o ambas rodillas dobladas (el bebé está sentado en una posición de cuclillas o con las piernas cruzadas).
- Presentación del pie
Cabeza del bebé con una o ambas piernas colgando hacia abajo. Esto significa que nacerá con las piernas primero si nace por vía vaginal.
De los tres tipos de presentación de nalgas, a término (feto a término) 65% fueron nalgas francas, 25% nalgas completas y 10% pisadas.
Lea también: ¿Qué hacen los bebés 24 horas antes del parto?
¿Por qué los bebés pueden tener nalgas en el estómago?
Aunque los médicos a veces no pueden determinar por qué un bebé está en posición de nalgas, algunas causas posibles incluyen:
- anomalías uterinas
Normalmente, el útero tiene la forma de una pera invertida. Pero en algunas mujeres, la forma puede ser diferente o puede haber daños que generalmente se detectan mediante un examen pélvico o una ecografía antes o durante el embarazo. Como resultado, los bebés no tienen suficiente espacio para voltearse y ponerse de nalgas hasta el término.
- Ubicación placentaria
Si la placenta está baja, cubre el cuello uterino o está en la parte superior de la pared uterina pero bloquea el espacio cerca de la cabeza del bebé, es posible que no pueda moverse hacia abajo.
- Volumen de líquido amniótico
Demasiado poco o demasiado líquido amniótico puede hacer que el bebé esté en posición de nalgas. La razón es que no tiene suficiente líquido para facilitarle "nadar" y cambiar de posición. Mientras tanto, si el líquido amniótico es demasiado, significa que el bebé tiene demasiado espacio y puede moverse entre la posición de nalgas y la cabeza hacia abajo hasta el parto.
- Anomalías fetales
Aunque esto es muy raro, los problemas con los músculos o el sistema nervioso central del bebé pueden causar una presentación de nalgas. Un cordón umbilical corto también puede limitar el movimiento del bebé.
- Embarazo múltiple
Si lleva más de un bebé, entonces no tienen suficiente espacio para moverse y cambiar de posición a la posición ideal para un parto normal.
Mientras tanto, los factores de riesgo que aumentan la probabilidad de presentación de nalgas incluyen:
- Ha sido de nalgas en un embarazo anterior.
- Labor prematura. Cuanto antes nazca un bebé, mayores serán las posibilidades de que nazca de nalgas porque aún no ha nacido a término y de nalgas: alrededor del 25 por ciento de los bebés nacen de nalgas a las 28 semanas y el número cae a aproximadamente el 10 por ciento a las 34 semanas.
- factor de herencia. Según algunos estudios, si uno de los padres nació de nalgas, es más probable que su hijo sea de nalgas.
- Fumar. Los estudios demuestran que fumar durante el embarazo puede aumentar las posibilidades de tener un bebé de nalgas.
Lea también: Mamás, conozcan 10 complicaciones del parto que pueden suceder
Bebé de nalgas, ¿no puede dar a luz normalmente?
Aunque la investigación muestra que alrededor del 85 por ciento de los bebés que nacen de nalgas nacen por cesárea, algunos médicos y parteras aún pueden asegurarse de que pueda tener un parto normal, con las siguientes condiciones:
- Bebé a término, en posición nalgas francas y el tamaño no es demasiado grande.
- Su pelvis es lo suficientemente ancha para que su bebé la atraviese de manera segura. Lo más probable es que sea mejor si ha dado a luz por vía vaginal antes.
- No experimenta complicaciones durante el embarazo, incluida la diabetes gestacional y la preeclampsia.
- El bebé no muestra signos de angustia.
- Si está embarazada de gemelos, la presentación del primer bebé es cabeza abajo mientras que el otro es de nalgas. De esa manera, la cabeza del primer bebé puede abrir el cuello uterino lo suficiente para que pase el bebé de nalgas.
Sin embargo, si no es posible un parto normal y el médico / partera te aconseja dar a luz por cesárea, por supuesto que es el mejor paso para ambas partes. La razón es que existen algunos riesgos graves que pueden ocurrir si un bebé de nalgas nace en un parto vaginal, como:
- Las complicaciones ocurren durante el parto, como el prolapso del cordón umbilical (el cordón cae debajo de las nalgas del bebé y se comprime); lesión en el cráneo, el cerebro o las extremidades del bebé.
- La cabeza del bebé se atasca en el canal de parto.
- Trabajo de parto largo y difícil.
- Mayor riesgo de desgarro perineal o episiotomía (corte perineal).
- Rotura prematura de membranas
- Los bebés tienen asfixia (falta de oxígeno) al nacer. Suele ocurrir debido a un retraso en la entrega.
- Hemorragia intracraneal (cerebral) debido a la rápida compresión de la cabeza del bebé durante el parto.
Al ver los graves riesgos que pueden ocurrir en un parto normal con una condición de nalgas, seguir el consejo del médico de someterse a una cesárea es definitivamente la mejor opción. Entonces, la generosidad de las mamás al aceptarlo, facilitará el proceso de entrega.
Lea también: Parto normal en mujeres embarazadas con ojos negativos, ¿causando ceguera?
Fuente:
Que esperar. Bebé de nalgas.
Embarazo estadounidense. La presentación de nalgas .
Puerta de la investigación. Gestión de parto de nalgas.
Enséñame Obgyn. La presentación de nalgas .
