Hipotiroidismo congénito | Estoy Sano

Mamás, nunca han oído hablar de los trastornos de la tiroides, ¿verdad? La tiroides es una hormona que tiene muchos beneficios, uno de los cuales es para el crecimiento y el desarrollo. Existen muchos trastornos de la tiroides, pero los más comunes son el hipotiroidismo (niveles demasiado bajos de hormona tiroidea) y el hipertiroidismo (niveles demasiado altos de hormona tiroidea).

Los trastornos de la tiroides pueden ocurrir desde el nacimiento. Uno de ellos es el hipotiroidismo congénito (HK). Congénito significa congénito. Entonces, el hipotiroidismo congénito es una subproducción de la hormona tiroidea con la que nace el bebé.

El hipotiroidismo congénito (HK) es una de las principales causas de retraso mental. Vaya, eso es terrible, mamás. Por lo tanto, las mamás deben reconocer temprano si hay signos de hipotiroidismo congénito en los recién nacidos. ¡Para más detalles, veamos la explicación!

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¿Qué es el hipotiroidismo congénito?

El hipotiroidismo congénito (HK) es una deficiencia o deficiencia de la hormona tiroidea al nacer. La deficiencia de la hormona tiroidea al nacer a menudo es causada por un desarrollo deficiente de la glándula tiroides (disgenesia) o trastornos de la biosíntesis de la hormona tiroidea (dishormonogénesis). Estos trastornos se incluyen en el hipotiroidismo primario.

También existe hipotiroidismo secundario o central, que es causado por una deficiencia de hormona estimulante de la tiroides (TSH) al nacer. La deficiencia congénita de TSH a menudo se debe a una deficiencia de hormonas hipofisarias. Otro hipotiroidismo periférico es una categoría separada causada por anomalías en el metabolismo y el rendimiento de la hormona tiroidea.

El hipotiroidismo congénito se divide en dos, a saber, HK permanente y transitorio. La HK permanente se asocia con una deficiencia persistente de hormona tiroidea que requiere tratamiento de por vida. La HK transitoria es una deficiencia temporal de hormona tiroidea, que se encuentra en la infancia, pero mejora hasta que la producción de hormona tiroidea es normal. Las reparaciones suelen durar de varios meses a años.

¿Se puede detectar temprano el hipotiroidismo congénito?

El hipotiroidismo congénito (HK) es una de las causas del retraso mental o retraso mental. La HK es difícil de diagnosticar en la primera semana de vida, a pesar de que la hormona tiroidea es una hormona importante en el desarrollo del sistema nervioso.

Se sabe que el 95% de los HK no presentan signos y síntomas clínicos típicos al nacer, por lo que el tiempo necesario para una intervención temprana para prevenir el retraso mental es muy corto.

¿Por qué es difícil de detectar? Esto se debe a que el bebé todavía tiene una función tiroidea residual de la madre durante el embarazo. Bueno, la hormona tiroidea de esta madre proporcionará una protección temporal.

Entonces, mamás, el diagnóstico de HK generalmente se retrasa cuando el bebé tiene 3 meses. Los efectos de esta deficiencia tiroidea sobre el tejido cerebral en desarrollo son irreversibles o irreversibles.

Según los datos del IDAI, la mayoría de los que padecen HK experimentan un crecimiento y desarrollo motor deficientes, así como un deterioro intelectual. Los resultados de la investigación en Indonesia de Pulungan et al. demostraron que el retraso en la terapia inicial afecta el coeficiente intelectual, con una puntuación media de solo 51, en los casos que recibieron la terapia inicial a los 1,5 años de edad.

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¿Cuáles son los síntomas del hipotiroidismo congénito?

Los síntomas del hipotiroidismo congénito son difíciles de distinguir de otras enfermedades, pero los antecedentes familiares y el embarazo pueden proporcionar pistas. Aproximadamente el 20% de los casos de HK se asocian con un período de gestación de más de 42 semanas.

Los siguientes son síntomas de bebés con sospecha de hipotiroidismo congénito:

  • Los bebés estarán tranquilos y se quedarán dormidos sin despertarse toda la noche mientras están en casa.

  • Sonido ronco de llanto de bebé

  • Estreñimiento.

  • La hiperbilirrubinemia neonatal puede aparecer durante más de 3 semanas. Síntomas que suelen aparecer en forma de ictericia o ictericia prolongada, letargo, dificultad para tragar y estreñimiento.

Llévelo al médico si tiene uno o más de los síntomas anteriores. El médico realizará un examen físico y de laboratorio para confirmarlo.

Tratamiento del hipotiroidismo congénito

El tratamiento en bebés con HK es la administración de hormonas tiroideas sintéticas como L-T4 (levotiroxina). L-T4 es la única cura para HK. L-T4 se administra lo antes posible después de que se hace el diagnóstico.

Es mejor iniciar la terapia antes de que el bebé tenga 2 semanas. En el estudio se obtuvieron resultados muy significativos si la terapia se administraba en las 2 primeras semanas de vida en el neurodesarrollo y en el logro de la inteligencia intelectual en niños con HK.

Cómo administrar L-T4 es bastante fácil, que se administra por vía oral. Las tabletas se pueden triturar y mezclar con agua potable. La levotiroxina se puede administrar por la mañana o por la noche antes o con las comidas, siempre que se administre de la misma manera y a la misma hora todos los días.

La administración de levotiroxina no debe ser simultánea con la administración de leche de soja, hierro y calcio. El tratamiento debe iniciarse inmediatamente si la FT4 sérica es baja. Sin embargo, todo lo anterior debe consultarse con un pediatra o un endocrinólogo pediatra.

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Referencias

  1. Ford G, LaFranchi SH. Detección de hipotiroidismo congénito: una visión mundial de las estrategias. Mejores prácticas Res Clin Endocrinol Metab2014; 28: 175-187.
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  3. Yati NP, Utari A, Tridjaja B. Diagnóstico y manejo del hipotiroidismo congénito. Yakarta, 2017.
  4. Rastogi MV, LaFranchi SH. Hipotiroidismo congénito. Orphanet J Rare Dis2010; 5:17.

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