Es posible que las personas con diabetes ya estén familiarizadas con el tratamiento de la diabetes con GLP-1. ¿O tal vez ha usado este medicamento por consejo de un médico? El GLP-1 es una de las terapias más nuevas para la diabetes, en comparación con los medicamentos anteriores, tanto los medicamentos orales como la insulina.
¿Por qué se necesitan nuevos medicamentos para la diabetes? Debe admitirse que en el curso de la diabetes mellitus los pacientes experimentarán daños en las células beta pancreáticas como productoras de insulina.
Los medicamentos antiguos para la diabetes, como las sulfonilureas, son medicamentos que estimulan las células beta del páncreas para que produzcan insulina de forma continua. En algún momento, el páncreas ya no puede producir insulina debido a la "fatiga".
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Razones para el desarrollo de GLP-1
Cuando las personas con diabetes tipo 2 todavía se encuentran en las primeras etapas de desarrollo de resistencia a la insulina, las células beta del páncreas todavía pueden producir insulina. Pero con el tiempo se produce fatiga y mueren más células beta pancreáticas, de modo que la insulina producida ya no es suficiente para regular el azúcar que circula en el cuerpo.
Es en esta etapa cuando los medicamentos orales ya no son efectivos, por lo que se necesita un tratamiento que se espera que repare las células beta pancreáticas. ¿Qué pasa con la insulina? Las inyecciones de insulina pueden ser una solución cuando el páncreas ya no puede producir insulina. Pero todavía no resuelve el problema, es decir, reparar las células beta en el páncreas. Incluso el paciente caerá en la dependencia de la insulina.
Además, no es fácil administrar insulina, incluido el riesgo potencial de hipoglucemia si el paciente no es diligente en el seguimiento de la dosis, la dieta y el programa de inyecciones. Uno de los conceptos de tratamiento más nuevos que puede superar este problema es una terapia con incretinas.
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Tratamiento de la diabetes con GLP-1
Las incretinas son hormonas producidas en los intestinos, a menudo llamadas hormonas peptídicas. Hay dos tipos de hormonas incretinas, a saber: Polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa (GIP) y Péptido-1 similar al glucagón (GLP-1). ¿Cuál es la función de estas dos hormonas?
Cuando comemos, estas dos hormonas se activan y se mueven a las células beta y "les dicen" a las células beta que produzcan insulina. La insulina es necesaria para que el azúcar entre en todas las células del cuerpo.
Pero desafortunadamente, en este proceso el cuerpo también secreta la enzima DPP-4 que inhibe el trabajo del GLP-1. La aparición de esta enzima DPP4 ciertamente provoca que no se produzca insulina. Entonces surgió la idea de inhibir esta enzima, una de ellas con fármacos inhibidores de DPP4 (inhibidores de DPP4) que tiene como objetivo mantener el GLP-1 funcionando para estimular a las células pancreáticas a liberar insulina.
Ahora, además de inhibir DPP4, hay otras formas de que GLP-1 aún pueda cumplir con sus funciones. Luego desarrolló un clon de GLP-1 o análogo llamado GLP-1 que tiene la misma acción que el GLP-1 natural.
GLP-1 trabaja para aumentar la sensibilidad a la insulina. Además, los resultados de los estudios preliminares en animales muestran que el GLP-1 puede prevenir un mayor daño de las células beta pancreáticas.
El GLP-1 tiene el mismo efecto que los inhibidores de DPP-4, incluido el aumento de la secreción de insulina, la disminución de la secreción de glucagón y la disminución del vaciamiento gástrico, lo que tiene un impacto en la pérdida de peso. Además, aumenta la cantidad de células beta pancreáticas, aumenta la masa de células beta y reduce el riesgo de hipoglucemia.
En general, este fármaco GLP-1 es seguro. Los efectos secundarios comunes son náuseas, vómitos y diarrea, que pueden superarse con una dosificación gradual. Ahora incluso hay un GLP-1 con una fórmula de liberación lenta, por lo que la dosis se libera gradualmente en el cuerpo.
¿Cómo usar GLP-1? GLP-1 está disponible en forma de inyección, similar a la insulina. Úselo con un bolígrafo. Actualmente, se han desarrollado 5 tipos de fármacos GLP-1 o incretinas artificiales (miméticos), a saber, exenatida, liraglutida, lixisenatida y dulaglutida con diferentes dosis de inyección. Consulte a un médico para su uso.
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Referencia:
Diabetesjournals.org. Las múltiples acciones del GLP-1 en el proceso de secreción de insulina estimulada por glucosa
Sciencedirect.com. Actualizaciones recientes sobre agonistas de GLP-1: avances y desafíos actuales
