Riskesdas 2018 muestra que la prevalencia de enfermedades no transmisibles, incluida la hipertensión, ha aumentado en comparación con Riskesdas 2013. Según los resultados de las mediciones de presión arterial, la hipertensión aumentó de 25,8% a 34,1%. Es decir, hay 3-4 personas con hipertensión de cada 10 indonesios que se controlan la presión arterial.
¿Qué es la hipertensión y qué causa la hipertensión? Debes conocer esta peligrosa enfermedad, pandilla, incluida la comprensión de los síntomas de la hipertensión:
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Definición y causas de hipertensión
La hipertensión o presión arterial alta es un aumento de la presión arterial sistólica de más de 140 mmHg y de la presión arterial diastólica de más de 90 mmHg en un mínimo de dos mediciones con un intervalo de cinco minutos en un estado de reposo / tranquilidad suficiente.
La clasificación de la hipertensión se divide en:
1. Basado en la causa
una. Hipertensión primaria. A menudo también se denomina hipertensión esencial e hipertensión de causa desconocida (idiopática). Aunque se desconoce la causa, esta enfermedad a menudo se asocia con factores del estilo de vida, como la falta de movimiento y la dieta. Este estilo de vida ocurre en aproximadamente el 90% de las personas con hipertensión.
B. Hipertensión secundaria. A menudo se denomina hipertensión no esencial o hipertensión con una causa conocida. En aproximadamente el 5-10% de las personas con hipertensión, la causa es una enfermedad renal. En aproximadamente el 1-2%, la causa de la hipertensión son los trastornos hormonales o el uso de ciertos medicamentos (por ejemplo, píldoras anticonceptivas).
2. Según la forma
La hipertensión se divide en hipertensión diastólica, hipertensión mixta (hipertensión sistólica y diastólica y sistólica).
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Clasificación basada en JNC 7
Basado en recomendación Séptimo informe del Comité Nacional Conjunto para la Prevención, Detección, Evaluación y Tratamiento de la Hipertensión Arterial (JNC 7), la clasificación de la hipertensión para adultos mayores de 18 años es la siguiente:
- Normal: si la presión sistólica es inferior a 120 mm Hg y la presión diastólica es inferior a 80 mm Hg
- Prehipertensión: presión sistólica 120-139 mm Hg, presión diastólica 80-89 mm Hg
- Hipertensión en etapa 1: presión sistólica 140-159 mm Hg, presión diastólica 90-99 mm Hg
- Hipertensión en etapa 2: presión sistólica de 160 mm Hg o más, presión diastólica de 100 mm Hg o más
Basado en ACC / AHA 2017
Con base en las pautas de 2017 del American College of Cardiology / American Heart Association (ACC / AHA), eliminaron la clasificación de prehipertensión y la dividieron en dos niveles, a saber:
- Presión arterial alta con una presión sistólica entre 120-129 mm Hg y una presión diastólica menor de 80 mm Hg
- Hipertensión en estadio 1, con una presión sistólica de 130 a 139 mm Hg o una presión diastólica de 80 a 89 mm Hg
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Los síntomas de la hipertensión
Uno de los aspectos más peligrosos de la hipertensión es que es posible que ni siquiera sepa que la tiene. De hecho, casi un tercio de las personas que tienen presión arterial alta no lo saben.
La única forma de saber si su presión arterial es alta es mediante chequeos regulares. La detección es especialmente importante si tiene un pariente cercano que tiene presión arterial alta.
Solo algunos pacientes experimentan ciertos síntomas. Los siguientes son síntomas de hipertensión a tener en cuenta:
- Dolores de cabeza severos que no desaparecen después de tomar analgésicos.
- Cansarse rápidamente
- Tener problemas de visión.
- Dolor de pecho
- Difícil respirar
- Ritmo cardíaco irregular
- hay sangre en la orina
Si experimenta estos síntomas, es posible que la hipertensión haya experimentado complicaciones en órganos como el corazón, los ojos y los riñones. Por lo tanto, antes de que aparezcan los síntomas, debe realizar controles periódicos de la presión arterial.
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Diagnóstico de hipertensión, ¿basta con un control?
Para reforzar la hipertensión, los controles de presión arterial solo una vez no pueden declararse directamente como hipertensión. La hipertensión debe incluir una medición precisa de la presión arterial del paciente, además de un historial médico, un examen físico y, si es posible, pruebas de laboratorio.
No puede recibir un diagnóstico inmediato de hipertensión si es su primera medición de presión arterial, incluso si el resultado es superior a 140/90. Sin embargo, se le puede diagnosticar inmediatamente en la primera visita si su presión arterial es> 180/110 mmHg.
El diagnóstico debe realizarse al menos mediante examen en dos visitas a la clínica, en diferentes momentos. Por ejemplo, llega a la clínica por primera vez con una presión arterial de 170/100 mmHg. Por lo general, los médicos no deciden de inmediato que usted es hipertenso.
Se le pide que regrese con una a cuatro semanas de anticipación para otra medición de la presión arterial. Las condiciones para medir la presión arterial también deben cumplirse, es decir, el paciente se encuentra en una condición tranquila, no ha realizado actividad física recientemente, como subir escaleras hasta que se queda sin aliento.
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La medición de la presión arterial debe realizarse en reposo durante 10 minutos. Si dos mediciones de presión arterial con un tiempo de demora los resultados siguen siendo altos, entonces se le declara hipertensión.
Un diagnóstico más preciso puede ser asistido por un dispositivo de monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA) que se coloca en el brazo del paciente durante 24 horas. Esta herramienta registrará automáticamente la presión arterial del paciente cada 15 minutos. Desafortunadamente, esta herramienta es cara.
Otra alternativa es usar el parámetro presión arterial en casa vigilancia (HBPM). Entonces, es suficiente medir la presión arterial por la mañana y por la noche durante 7 días, luego tomar el número promedio. Con este método, es posible averiguar si el paciente solo está experimentando hipertensión de bata blanca (La presión arterial del paciente es alta solo durante el examen frente al médico).
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Tratamiento de la hipertensión
La recomendación del JNC 7 para bajar la presión arterial y reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular es cambiar al menos dos de los siguientes estilos de vida:
- Pérdida de peso (cada pérdida de peso de 10 kg puede reducir la presión arterial sistólica en 5-20 mm Hg)
- Limite la ingesta de alcohol a no más de 1 onza (30 ml) de etanol por día para los hombres o 0.5 onzas (15 ml) de etanol por día para las mujeres. Esto reducirá la presión sistólica en 2-4 mm Hg)
- Reduzca la ingesta de sal a no más de 2,4 gramos de sodio o 6 gramos de cloruro de sodio al día, para reducir la presión sistólica en 2-8 mm Hg.
- Mantenga la ingesta dietética de potasio.
- Mantener una ingesta adecuada de calcio y magnesio para la salud general.
- Deje de fumar y reduzca la ingesta de grasas saturadas y colesterol para la salud general del corazón
- Haga ejercicio aeróbico al menos 30 minutos todos los días, ya que puede reducir la presión arterial sistólica de 4 a 9 mm Hg.
Si las modificaciones del estilo de vida no son suficientes, existen varias opciones de medicamentos para tratar y controlar la hipertensión. Las siguientes son recomendaciones de clases de medicamentos para indicaciones sólidas basadas en varios ensayos clínicos:
- Hipertensión con insuficiencia cardíaca: fármacos antihipertensivos de la clase diurética, betabloqueantes, inhibidores de la ECA / ARB, antagonistas de la aldosterona
- Hipertensión con antecedentes de enfermedad cardíaca: betabloqueantes, inhibidores de la ECA
- Hipertensión con diabetes: inhibidor de la ECA / ARB
- Hipertensión con enfermedad renal crónica: inhibidor de la ECA / ARB
¡Pandilla, no subestimes la hipertensión! Esta enfermedad puede cambiar tu vida para siempre. Es mejor identificar la causa de la hipertensión si está en riesgo y no espere hasta que aparezcan los síntomas de la hipertensión. Puede obtener información completa sobre la hipertensión en el Centro de Salud de Hipertensión Guesehat.
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Referencia:
Medscape. Hipertensión
Depkes.go.id. Retrato saludable de Indonesia Riskesdas 2018
WebMD. Los síntomas de la hipertensión arterial
Centro de Datos e Información del Ministerio de Salud, Hipertensión
