Según una encuesta realizada por GueSehat durante la semana a 824 madres en toda Indonesia, alrededor del 77,4% de las madres prefieren consultar sobre el embarazo y el parto a los obstetras que a las parteras.
Entonces, ¿muestra esto que el papel de las parteras en la era actual ha sido reemplazado por los obstetras? Para saber más, GueSehat tuvo la oportunidad de realizar entrevistas exclusivas con expertos para discutir este tema.
Hasta el 18,8% de las mujeres no conocen la diferencia entre la competencia de partera y obstetra
El embarazo y el parto son sin duda una fase por la que atravesarán casi todas las mujeres. En el proceso, no pocas veces estas futuras madres se enfrentan a una decisión tras otra, una de las cuales es elegir los servicios de un obstetra o partera.
La decisión de optar por utilizar los servicios de un obstetra o partera no es fácil, especialmente para las futuras madres que se encuentran en el proceso de embarazo por primera vez.
El desconocimiento de la competencia entre los dos miembros del personal de servicio es una de las razones que dificulta la determinación de algunas madres. Hasta 155 madres o alrededor del 18,8% de los encuestados que participaron en la encuesta admitieron que no conocían la diferencia entre las competencias de una partera y un obstetra.
"Primero hay que saber que, en realidad, los trabajadores de la salud en el campo de la partería están divididos en 3, a saber, parteras, médicos generales y luego especialistas. Los tres tienen sus respectivos roles, por lo que no se reemplazan entre sí", explicó el secretario. de la Rama de la Asociación de Obstetricia y Ginecología (POGI) Yakarta, dr. Ulul Albab, Sp.OG., cuando se reunió con GueSehat (20/6).
Las parteras son la primera 'punta de lanza'. Las parteras son responsables de los problemas normales de partería, con límites que están de acuerdo con su competencia. Es decir, cuando se encuentran problemas durante el embarazo, es necesario consultar a un ginecólogo.
Antecedentes educativos de parteras y obstetras
Como se mencionó anteriormente, cada trabajador de salud en partería tiene su propio rol sin reemplazarse entre sí. Según la presidenta de la Asociación de Matronas de Indonesia (IBI), la Dra. Emi Nurjasmi, M. Kes., Una partera se enfoca en brindar educación, exámenes y asistencia para el parto en casos normales.
"Entonces, una vez que encontramos casos anormales, de riesgo, patológicos o complicados, entonces tenemos que colaborar con los médicos. Nos referimos a los obstetras", explicó Emi.
Uno de los diferentes enfoques entre parteras y obstetras se basa en el nivel de educación que han cursado. Una partera comenzó su educación en una escuela de enfermería.
Mientras tanto, las escuelas de partería tienen un enfoque bastante específico, es decir, en el cuidado de las mujeres embarazadas. Las escuelas de partería también se dedican a la profesión de partería y atención prenatal.
Una partera puede ejercer de forma independiente y / o trabajar en un centro de atención médica. Para llevar a cabo la práctica independiente, una partera debe tener un permiso, a saber, la Licencia de práctica de partera (SIPB). Mientras tanto, para las parteras que trabajan en establecimientos de salud, es necesario tener un Permiso de trabajo para parteras (SIKB).
Por otro lado, para convertirse en especialista hay que estudiar aproximadamente 11 años. Cuatro años de universidad, 4 años de escuela médica o profesional, luego 3 años de pasantía y colocación. Después de la graduación, los médicos obtienen permiso para ejercer.
Aun así, también hay que recordar que el especialista en obstetricia no solo está estudiando el tema de la ginecología y el embarazo. Según el dr. Ulul, ginecólogo, también estudia obstetricia y ginecología.
Entonces, la partería es para el proceso obstétrico, es decir, el proceso del embarazo, etc. Luego la ciencia de la obstetricia o la ginecología, para aquellas relacionadas con el aparato reproductor o fuera del embarazo. "Las parteras se enfocan, por supuesto, en la partería. También están equipadas con las ciencias obstétricas, solo básicas", agregó la Dra. Ulul.
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Alcance profesional de partera y obstetra
Además de la formación académica, el ámbito profesional de una partera y un obstetra también tiene diferencias. Una partera tiene la responsabilidad total de brindar educación o asesoramiento, tanto durante la preparación para el embarazo como el parto, para mantener la salud reproductiva. Entonces, no solo para mujeres embarazadas, sino también para mujeres jóvenes.
"Antes del embarazo, las parteras ayudan a proporcionar conocimientos o asesoramiento para prepararse antes del embarazo y también para mantener la salud del sistema reproductivo, por ejemplo, cuando una mujer está menstruando. El parto, las parteras pueden ayudar a controlar a las madres que amamantan, los bebés y los niños pequeños", explicó Emi.
En particular, la autoridad de una partera se ha explicado en la Ley de trabajadores de la salud de 2014 (Ley de personal de salud). Refiriéndose al artículo 62 párrafo 1 de la Ley de Personal de Salud, como una de las trabajadoras de la salud, la partera en el desempeño de su práctica debe estar de acuerdo con la autoridad basada en su competencia.
Se explicó además que el alcance y las competencias a las que se hace referencia incluyen los servicios de salud materna, los servicios de salud infantil, los servicios de salud reproductiva de la mujer y la planificación familiar (KB).
Sin embargo, una partera tiene autoridad limitada para recetar un medicamento a su paciente. Los medicamentos recetados solo pueden ser realizados por un especialista. Incluso si la partera quiere recetar medicamentos, es necesario consultar primero o basarse en la derivación de un especialista.
"Durante el examen, la partera también es responsable únicamente de realizar las observaciones normales. Las parteras no pueden realizar un examen de ultrasonido. Por lo tanto, solo se permite un examen de detección", dijo el Dr. Ulul.
Según el dr. Ulul, incluso si una partera realiza un examen de ultrasonido, la partera no puede actuar como pericia o resumir los resultados. Entonces, si una mujer realmente quiere hacerse un examen de ultrasonido básico, entonces es mejor acudir a un médico de cabecera o un especialista.
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Aunque el alcance es diferente, las parteras y los obstetras forman un equipo
A pesar de sus diferentes antecedentes educativos y ámbitos profesionales, las parteras y los obstetras trabajan juntos como un equipo. Ni partera ni obstetra, ambos no se reemplazan entre sí.
“Nosotras (las parteras) no nos sentimos reemplazadas por la presencia de obstetras. De hecho, trabajamos juntos como un equipo. De hecho, en Indonesia, el número de mujeres que consultan a las parteras sigue siendo bastante elevado, alrededor del 83% ”. Emi reveló.
Sí, los datos del Ministerio de Salud de la República de Indonesia muestran que alrededor del 83% de las mujeres embarazadas aún optan por consultar con una partera. Incluso en una encuesta realizada por GueSehat, hasta 186 madres o alrededor del 22,6% todavía optan por consultar sobre el embarazo y el parto con una partera.
Durante el embarazo, la partera proporcionará una derivación al obstetra cuando se detecte un problema. No solo eso, durante el proceso de parto, la partera también trabaja para ayudar a los obstetras.
El doctor Ulul explicó que el parto es un proceso largo. En este proceso, generalmente se formará un equipo compuesto por médicos generales, parteras y obstetras. Además, también hay un médico a cargo que también es especialista y se encarga de reportar el proceso del parto al obstetra.
"Este obstetra no siempre apoyar, si. Bueno, a veces se llama calle de la ciudad impredecible . Puede ser que cuando se complete la apertura, el obstetra no tenga tiempo para ponerse al día con el proceso del parto. Entonces, sí, cuando el parto se pueda realizar con normalidad, la comadrona se encargará de ello ”. claro dr. Ulul.
Sin embargo, si durante el proceso de parto hay problemas que imposibilitan que una mujer dé a luz normalmente, la próxima decisión será determinada y manejada por el obstetra.
Por ahora, se puede decir que el número de parteras en la propia Indonesia es bastante grande. IBI señaló que había al menos 325.000 parteras distribuidas en áreas a nivel de subdistritos y aldeas.
Este número es ciertamente muy diferente del número de médicos en toda Indonesia. Ahora, dijo el dr. Ulul, solo hay alrededor de 4.036 obstetras con una distribución que no se ha maximizado.
“El problema no es realmente el número de médicos, sino más bien la distribución. Por ahora, los obstetras todavía están enfocados en las grandes ciudades ”, agregó el dr. Ulul.
Este acceso limitado a obstetras se ha convertido finalmente en uno de los factores para que varias mujeres, incluidas 55 encuestadas de GueSehat, prefieran consultar a una partera.
No solo eso, una estimación de costos más asequible y el apoyo para el parto normal también son dos cosas que hacen que los servicios de salud de las parteras sean los preferidos por las mujeres.
Puede darse cuenta de que en medio de los tiempos, cuando se considera que las mujeres tienen más confianza para consultar con los obstetras, de hecho, el papel de las parteras sigue siendo insustituible. Esto también lo han sentido alrededor de 524 o el 64,3% de los encuestados.
Tener diferentes competencias y ámbitos no necesariamente hace que las parteras u obstetras se reemplacen entre sí. Por otro lado, las parteras y los obstetras trabajan para apoyarse mutuamente como un equipo para la salud de las mujeres indonesias desde el comienzo de la vida, durante el período reproductivo, durante el embarazo, el parto y la menopausia. (NOSOTROS)
