Es posible que escuchar sobre el tétanos no sea algo nuevo para algunas personas. Por otro lado, la inmunización TT (Toxoide Tetánico) para mujeres embarazadas aún no se comprende completamente y sus beneficios y administración. De hecho, la prevención mediante la vacunación de TT a mujeres embarazadas puede reducir significativamente el riesgo de mortalidad infantil debido a la infección por tétanos.
Vacuna TT para mujeres embarazadas y sus beneficios
Por definición, la inmunización es la provisión de inmunidad contra una enfermedad mediante la introducción de una vacuna en el cuerpo, de modo que el cuerpo produzca anticuerpos para prevenir ciertas enfermedades.
La vacunación es beneficiosa para mantener su salud antes, durante y después del embarazo. La inmunización durante el embarazo también protege al feto de enfermedades, especialmente en los primeros meses de vida hasta que el bebé recibe la vacuna.
Toxoide tetánico, también conocido como tétanos o trismo , es una enfermedad causada por bacterias Clostridium tetani entró por una herida abierta. Estas bacterias producirán una toxina tetánica llamada tetanospasmina, luego infecta el sistema nervioso y los músculos. Como resultado, los músculos y los nervios se vuelven rígidos ( rígido ).
Los síntomas típicos del tétanos son espasmos y rigidez en el cuerpo, los músculos de la pared abdominal se sienten duros y tensos al tacto, y la boca está rígida y difícil de abrir. Las complicaciones que pueden resultar del tétanos son asfixia (falta de oxígeno), alteraciones del ritmo cardíaco (taquicardia) y convulsiones.
El tétanos en mujeres embarazadas (materno) y recién nacidos (neonatal) es la causa más común de muerte por parto y manejo inadecuado del cordón umbilical. El tétanos materno (TM) ocurre durante el embarazo y 6 semanas después del parto. Mientras tanto, el tétanos neonatorum (NT) ocurre en bebés de 3 a 28 días después del nacimiento.
El proceso de parto que tiene lugar en un lugar antihigiénico, cortar el cordón umbilical con herramientas no esterilizadas y no recibir medicamentos antisépticos son las principales causas de infección por tétanos en madres y recién nacidos.
Otro factor de riesgo que puede causar tétanos en los recién nacidos es si no hay inmunización de TT en mujeres embarazadas o si hay antecedentes de infección por tétanos en partos anteriores.
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¿Es segura la inmunización TT para mujeres embarazadas?
Inmunización TT en mujeres embarazadas que utilizan la vacuna contra el tétanos. Esta vacuna contiene toxoide tetánico, que ha sido atenuado y luego purificado. La inmunización se administra 2 veces con una dosis de 0,5 cc.
La distancia entre la primera y la segunda inmunización TT y el intervalo entre el parto y el parto determinarán el nivel de anticuerpos contra el tétanos en el cuerpo del bebé. Es decir, si el intervalo de administración de la primera y segunda inmunización de TT, así como el intervalo entre la segunda inmunización de TT y la administración es lo suficientemente largo, aumentará la respuesta inmunológica. Esto también le dará tiempo suficiente para transferir los anticuerpos antitetánicos del cuerpo de la madre al cuerpo del bebé.
El toxoide tetánico se inyecta para formar inmunidad activa, estimulando al cuerpo para que forme anticuerpos. La inmunidad obtenida de la inmunización TT en mujeres embarazadas se transmite a través de la placenta y el cordón umbilical al feto que contienen. No se detiene ahí, después de dar a luz la madre sigue canalizando esta inmunidad a través de la leche materna (ASI).
Existen efectos secundarios comunes de la inmunización TT, en forma de reacciones locales en forma de dolor, enrojecimiento e hinchazón que ocurren durante 1-2 días en el lugar de la inyección. Sin embargo, estos efectos secundarios desaparecerán por sí solos y no requieren un tratamiento especial.
La inmunización TT contiene bacterias inactivas, por lo que es seguro que es segura si se inyecta durante el embarazo. De hecho, la OMS también ha garantizado que los beneficios de administrar la vacuna TT a las mujeres embarazadas superan los posibles efectos secundarios, especialmente si la posibilidad de exposición a la enfermedad es alta. La inmunización TT en sí misma rara vez causa daño.
Se recomienda administrar la vacuna TT a mujeres embarazadas antes de entrar a los 8 meses de embarazo. El objetivo, que las mamás obtengan una inmunización TT completa. La inmunización TT se puede administrar por primera vez cuando la prueba de embarazo sea positiva (generalmente se realiza durante el primer examen de embarazo). Luego, seguido de una segunda inmunización TT con una distancia de 4 semanas desde el tiempo estimado de parto.
Con base en las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) con respecto a la inmunización TT para mujeres embarazadas, la provisión de inmunización TT y el período de protección se describen a continuación:
Inmunización TT | Pausa mínima | Tiempo de protección |
ST 1 | El primer paso para desarrollar la inmunidad contra el tétanos. | |
ST 2 | 1 mes después de TT 1 | 3 años |
ST 3 | 6 meses después de TT 2 | 5 años |
ST 4 | 12 meses después de TT3 | 10 años |
TT 5 | 12 meses después de TT 4 | > 25 años |
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El éxito de la inmunización TT para mujeres embarazadas en Indonesia
Según lo escrito por FX Wikan Indrarto, pediatra y presidente de la sucursal de la ciudad de Yogyakarta de IDI, en Media Indonesia en 2017, el programa de inmunización TT para mujeres en edad fértil pudo superar el tétanos neonatal en recién nacidos en 3 áreas en 4 islas grandes en Indonesia.
Sin embargo, la menor cobertura de vacunación en la región de ingresos más bajos, a saber, la provincia de Papua, indica que el tétanos neonatal sigue siendo una gran amenaza allí.
En los datos e información del perfil de salud de Indonesia de 2016, la cantidad de mujeres embarazadas que recibieron la vacuna TT fue de 3263992 o el 61,44% del total de mujeres embarazadas en Indonesia. En Papua, de 78,157 mujeres embarazadas, ninguna recibió la vacuna TT.
El número total de casos de tétanos neonatal en 2016 fue de 14 casos, que ocurrieron en Kalimantan Occidental (4 casos), Papua (3), Sumatra del Sur (3), Aceh (2), Sumatra Occidental (1) y Gorontalo (1). . El número de casos fallecidos fue de 6 lactantes con tasa de letalidad 42,9%.
Los factores de riesgo para el tétanos neonatal incluyen controles de embarazo de rutina tradicionales (5 casos), estado de vacunación materna no inmunizada por TT (8 casos), asistente de parto tradicional (9), cuidado tradicional del cordón umbilical (7) y corte del cordón umbilical con bambú. (8).
Estos resultados significan que ocurre menos de 1 caso de tétanos neonatal por cada 1000 nacimientos en cada distrito. Por lo tanto, se puede afirmar que Indonesia abolió el tétanos neonatal en 2016.
Este logro se puede lograr después de los esfuerzos del gobierno de Indonesia para mejorar el acceso a los servicios de salud en áreas remotas y aumentar la vacunación en las áreas más desfavorecidas.
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Fuente
OMS. Eliminación del tétanos materno y neonatal.
